Endocrinología


Causas de Aumento de tamaño de la Silla Turca: "AYER COMÍ SANDÍA, MAÑANA MELÓN Y GUINDAS"

AYER: Adenomas hipofisiarios
COMÍ: Craneofaringioma
SANDÍA: Sindrome de la silla turca vacía
MAÑANA: Meningiomas
MELÓN: Metástasis
GUINDAS: enfs. Granulomatosas (TBC, sarcoidosis, histoplasmosis, otras)



Causas de Hipopituitarismo y Diabetes Insípida (casi los mismos): VICITIT

V: Vasculares (alteraciones): sindrome post parto de Sheehan, necrosis diabética periparto y ruptura de aneurismas carotídeos
I: Infiltración: hemocromatosis, amiloidosis
C: Crecimiento (alteraciones): encefalocele, aplasia hipofisiaria
I: Inflamación: granulomatosa (sífilis, TBC, sarcoidosis, histoplasmosis, granulomas eosinófilos) o autoinmunitaria
T: Trauma: cirugía, sección de tallo, radiación, traumatismos
I: Idiopática
T: Tumotes: adenomas hipofisiarios, germinomas, craneofaringiomas, cordomas, meningiomas, gliomas, otros.



Neoplasias Endocrinas Múltiples (NEM): Cada una de las NEMs está compuesta por 2 o 3 letras más una característica.

-"NEM1" es un sindrome endocrino-oncológico compuesto por 3 "P": pituitaria, paratiroides y páncreas, más la corteza de la glándula adrenal.

-"NEM2" es un sindrome endocrino-oncológico compuesto por 2 "C": carcinoma del tiroides y catecolaminoma (feocromocitoma), más paratiroides en la NEM2a o neuromas mucocutáneos en la NEM2b.



Todo en los GIGANTES y ACROMEGALICOS es GRANDE, hasta los tumores. El 75 % de los adenomas productores de GH (y por lo tanto de GIGANTISMO o ACROMEGALIA) son MACROadenomas.
(original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" )



En el hipopituitarismo:

El orden de afectación es : GiLiTA tiene HIPO àGH, 2º LH/FSH,3º TSH, 4º ACTH.
(original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" )



Las hormonas se deben reponer por orden alfabético: 1º GLUCOCORTICOIDES à 2º TIROXINA.
(original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" )



SIADH à Sobrecarga Idrica. (enfermedad à prueba diagnóstica).
(original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" )



DIABETES INSIPIDA àDeprivación Idrica. (enfermedad à prueba diagnóstica).
(original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" )



"CONTRASTA que el PROPIO TIO DE MARADONA disminuya el licor 43" à los farmacos que DISMINUYEN la conversión periferica de T4 a T3 son: CONTRASTES yodados, PROpanol, propilTIOuracilo, DExametasona, y aMIODARONA.
(original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" )



Tiroides :

Unión a proteínas de T3 <  T4

Vida media de T3 < T4

Pero T3 es más potente que T4.
(original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" )



Efecto Jod-Basedow (Basedow recuerda al Graves-Basedow) à inducción de TIROTOXICOSIS.
(original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" )



Cáncer del tiroides:

MALIGNIDAD: de más benigno a más maligno: Por Fin Me Acuerdo!!

Papilar, Folicular,Medular, Anaplásico.
(original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" )



Feocromocitoma: regla del 10à 10% son bilaterales, 10% son Extrasuprarrenales, 10% son Malignos. El tratamiento prequirúrgico por orden alfabético à 1º Alfa, 2º Beta.
(original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" )



Neoplasias Endocrinas Múltiples.

MEN-I .- Las tres P àPituitaria (hipofisis), Pancreas y Paratiroides.

MEN-II y MEN-III à Peor pronóstico à "FEOS HASTA LA MEDULA" en ambos hay FEOcromocitoma y cancer MEDULAr de tiroides.
(original de "Reglas Mnemotécnicas de Plácido" )