Lupus eritematoso generalizado

 

948. Piel en el lupus eritematoso generalizado con atrofia de la epidermis con hiperqueratosis superficial y formación de "clavos córneos" es decir hendiduras repletas de sustancia córnea. Dermis extensamente infiltrada por células redondas, comprometiendo también anexos cutáneos. HE x 80

949. Inmunofluorescencia de piel de la cara con "banda lúpica" en la unión dermo-epidérmica. IgM x 500

950. Glomerulonefritis lúpica con depósitos de complejos inmunes en todos los glomérulos. C1q x 25

951. Glomerulonefritis lúpica, correspondiente a la forma IV de la OMS, con glomérulo hipercelular, con numerosas "asas de alambre" y microtrombos hialinos en la parte baja del glomérulo. HE x 500

952. Asa de alambre con extenso depósito de complejo inmune subendotelial. El mesangio también tiene abundantes depósitos densos y se encuentra delimitado del lumen capilar por una célula endotelial. ME x 5000

953. Zona de un glomérulo con lesión segmentaria destructiva con numerosos cuerpos hematoxilínicos que se observan como fragmentos irregulares pequeños de color violeta siempre más pequeños que un núcleo normal. HE x 600

954. Célula endotelial con estructura microtubular en su retículo endoplásmico rugoso que son de frecuente observación en el lupus, pero que se observan tembién aunque menos frecuentemente en numerosas otras nefropatías y también en riñones normales. Por debajo de la célula endotelial se observa la membrana basal y los pedicelios de los podocitos. ME x 40.000

955. Arteria folicular esplénica con el típico aspecto laminar concéntrico, resultado de una angeitis crónica lúpica. HE x 240

956. Endocarditis de Libman-Sacks en válvula mitral con presencia de microtrombos en relación con el borde libre del velo y sus cuerdas tendíneas.