ESCUELA DE MEDICINA

APUNTES DE SEMIOLOGIA

Dr. Ricardo Gazitúa H.

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Indice de materias

• Orientación general y agradecimientos.
• Introducción a la semiología.
• La entrevista médica y la relación con el paciente.
• La Historia Clínica y el Examen Físico.
• Confección de una Ficha Clínica.
• Síntomas frecuentes de encontrar en la práctica clínica.
• La Historia Clínica:
  1. Identificación del paciente.
  2. Motivo de Consulta.
  3. Anamnesis próxima o enfermedad actual.
  4. Antecedentes:
     1. Mórbidos (médicos y quirúrgicos).
     2. Ginecoobstétricos en mujeres.
     3. Hábitos.
     4. Medicamentos.
     5. Alergias.
     6. Antecedentes sociales y personales.
     7. Antecedentes familiares.
     8. Inmunizaciones.
  5. Breve revisión por sistemas.
• Ejemplo de cómo presentar la información de una Historia Clínica.
• Examen físico general.
  1. Posición y decúbito.
  2. Marcha o deambulación.
  3. Facie y expresión de fisonomía.
  4. Conciencia y estado psíquico.
  5. Constitución y estado nutritivo. Peso y talla.
  6. Piel y anexos.
  7. Sistema linfático.
  8. Pulso arterial.
  9. Respiración.
  10. Temperatura.
  11. Presión arterial.
• Examen de la cabeza.
• Examen del cuello.
• Examen del tórax y los pulmones.
• Examen del corazón.
• Examen de las mamas.
• Examen del abdomen, regiones inguinales y tacto rectal.
• Examen de los genitales externos masculinos y próstata.
• Examen ginecológico.
• Examen músculo-esquelético: columna y articulaciones.
• Examen vascular periférico.
• Examen neurológico:
  1. Conciencia y examen mental.
  2. Pares craneanos.
  3. Examen motor: movimientos, fuerzas, tono muscular, reflejos, coordinación.
  4. Examen sensitivo.
  5. Signos meníngeos.
• Ejemplo de cómo presentar la información del examen físico.
• Principales síndromes clínicos.
• Formulación de una hipótesis diagnóstica.
• Glosario de términos.