ESCUELA DE MEDICINA
CURSO INTEGRADO DE CLINICAS MEDICO-QUIRURGICAS - MEC-231A - 2001

Apuntes de Fisiopatología de Sistemas

FISIOPATOLOGÍA DE LA FIBROSIS HEPATICA


 Dr. Juan Carlos Glasinovic R.

TEMARIO:

  1. Definiciones.
  2. Manifestación clínica y detección de la fibrosis.
  3. Bases celulares y moleculares de la fibrosis.
  4. Consecuencias fisiopatológicas de la fibrosis.
  5. La fibrosis en el daño hepático crónico: situación actual.
  6. Fundamentos para los ensayos terapéuticos de la fibrosis.

 

DEFINICIONES.

FIBROSIS: Como consecuencia de variadas noxas, aumenta en el hígado la producción y el depósito de fibras de colágeno. Este depósito exagerado de colágeno distorsiona la arquitectura y con ello la función del órgano. La fibrosis es uno de los componentes fundamentales del daño hepático crónico, cuya fase final es la cirrosis.

FIBROGENESIS: Proceso que produce la acumulación anormal de colágeno y que resulta de la alteración del mecanismo homeostásico entre las distintas estirpes celulares del hígado y de ellas con la matriz extracelular.

CIRROSIS: Es la etapa final de las enfermedades crónicas del hígado, en la cual existe una distorsión generalizada del órgano:

 

EXPRESION DE LA FIBROSIS

 

BASES CELULARES Y MOLECULARES DE LA FIBROSIS.

ESTRUCTURA HEPATICA NORMAL:

MATRIZ EXTRACELULAR.

INTERACCIONES CELULAS/MEDIADORES/MATRIZ.

EFECTOS DE LOS AGENTES PATOGENOS SOBRE EL EQUILIBRIO DE CELULAS/MEDIADORES/MATRIZ.

 

 

PARTICIPACION DE LAS DISTINTAS ESTIRPES CELULARES EN LA PATOGENIA DE LA FIBROSIS.

PAPEL DE LA CELULA DE KUPFFER

ENDOTELIO SINUSOIDAL

CELULAS ESTRELLADAS o de ITO.

 

 

CONSECUENCIAS FISIOPATOLOGICAS DE LA FIBROSIS.

PARTICIPACION DE LA FIBROSIS EN LAS ENFERMEDADES HEPATICAS CRONICAS.

 

FUNDAMENTOS PARA LOS ENSAYOS TERAPEUTICOS DE LA FIBROSIS.