Hiperflujo pulmonar / Hipertensión pulmonar Hipertrofia de túnica media y proliferación de íntima arteriolar Desarrollo de fibrosis y obstrucción arteriolar Aumento progresivo de resistencia vascular pulmonar Disminución progresiva de cortocircuito de izquierda a derecha Reversión del cortocircuito (derecha a izquierda) SINDROME DE EISENMENGER |