Dilatación de la Vía Biliar sin Obstrucción

Síndrome Post Colecistectomía

Dilatación de la vía biliar extratrahepática, no necesariamente significa obstrucción, si ecográficamente no se puede visualizar toda la vía biliar. El colédoco distal no siempre es visible por ecografía y es aquí donde se localiza la mayor parte de las obstrucciones biliares.
Dilatación no es sinónimo de obstrucción
Causa de dilatación sin obstrucción.
La ecografía muestra dilatación del CHC y colédoco proximal (9mm.). El colédoco distal aparece oscurecido por una sombra acústica determinada por gas en el duodeno.
La ERCP (C) muestra que no hay una causa de obstrucción.

Quiste del Colédoco

DILATACION BILIAR SIN OBSTRUCCION
Ecogarfía abdominal: el colédoco tiene una dilatación quística y alacnza un diámetro de 4 cm. El paciente no tiene obstrucción biliar. Además se han formado dos pequeños cálculos.
Colangiografía endovenosa que muestra la vesícula biliar opacificada y medial a ella el colédoco significativamente dilatado.

 

La ecografía muestra dilatación del CHC y colédoco proximal. El colédoco distal no se visualiza.
La sintomatología del paciente era muy característica de obstrucción biliar por lo que se recurrió a una TAC que demuestra un cálculo calcificado en el colédoco distal.
Si se sospecha obstrucción, se debe recurrir a otros métodos como TAC, RM y colangiografía

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