Es el equivalente in vitro de la célula maligna. Ocurre en células
en cultivo y representa la adquisición de una serie de propiedades
directa o indirectamente correlacionadas con su capacidad de formar tumores
cuando se inyectan en animales apropiados. Sus caracteres más importantes
son a) menor dependencia de los factores de crecimiento presentes en el
medio de cultivo, b) «Inmortalidad» con potencial ilimitado
para dividirse (las células humanas diploides normales se multiplican
vigorosamente durante más o menos 40 generaciones; después
su capacidad declina y eventualmente mueren), c) aneuploidía, d)
maduración incompleta o ausente, e) pérdida de la inhibición
de contacto; la inhibición de contacto es el cese del movimiento
de una célula cuando se pone en contacto con otra, f) pérdida
de la dependencia de anclaje, o sea que no necesitan un medio sólido
para multiplicarse sobre él, g) pérdida de la inhibición
de densidad y se multiplican aunque haya muchas células, h) alteraciones
de las membranas como pérdida o adquisición de microvellosidades,
alteraciones en las uniones celulares, modificaciones en las glicoproteínas
y enzimas que afectan el transporte de membrana, modificaciones en glicolípidos
y lípidos que afectan a la permeabilidad, receptores de superficie
y antígenos.
4) Trastornos metabólicos generales.
Algunos de los factores que contribuyen a las manifestaciones de orden
general en pacientes con cáncer, son los siguientes:
A) Por condiciones locales:
a) estenosis en pacientes con tumores de esófago
o estómago: caquexia
b) úlcera del tumor: sangramiento, infección.
B) Por efectos a distancia no atribuibles directamente al
tumor o a sus metástasis. Estos efectos son expresión
de una actividad metabólica, inmunológica o secretora
de la neoplasia que se manifiesta como síndromes paraneoplásicos.
Ejemplos:
a) Alteraciones hemáticas: leucocitosis, hemólisis,
poliglobulia, pancitopenia.
b) Alteraciones cardiovasculares: trombosis, tromboflebitis,
endocarditis trombótica.
c) Trastornos endocrinos: síndrome de Cushing, hipoglicemia.
d) Miopatías, neuropatías, glomerulopatías.
e) Lesiones cutáneas.
C) Por angustia o depresión: anorexia.
5). Metástasis
|