Concepto
Trombosis es la formación de una masa hemática sólida
dentro de los vasos y durante la vida. La masa se llama trombo.
No hay que confundir la trombosis con la coagulación de la sangre,
ni el trombo con los coágulos. Durante la vida, la coagulación
ocurre fuera de los vasos, ya sea dentro del organismo, como en los hematomas,
ya sea fuera de él, como en el tubo de ensayo. En ambos casos el
mecanismo de la coagulación se desencadena por liberación
de tromboplastina (tromboplastinógeno) principalmente de las plaquetas
a medida que se destruyen al adherirse a los tejidos y paredes del tubo.
Después de la muerte se producen coágulos dentro de los
vasos por liberación de tromboplastina de las células endoteliales
a medida que se desprenden de los vasos y lisan.
Hay dos tipos de coágulos post mortem o cadavéricos: el
cruórico (de cruor, sangre) y el lardáceo (de lardum, tocino).
El coágulo cruórico primero es rojo y se produce cuando
la masa coagulada incluye todos los elementos hemáticos más
o menos en la proporción en que están en la sangre. El coágulo
lardáceo es amarillento y está formado preferentemente por
fibrina, se produce después de haber sedimentado los elementos
figurados de la sangre. A diferencia de los trombos, estos coágulos
son brillantes, elásticos, no adhieren firmemente a al pared vascular
y no ocluyen el lumen. Los trombos son opacos, friables, adherentes y
tanto en las venas como en las arterias de pequeño y mediano calibre
tienden a ocluir lumen.
Tipos de Trombos
Evolución
de los Trombos
|